쿠싱 증후군은 신체가 과도한 코티솔 호르몬에 노출될 때 발생하는 상태입니다. 코티솔은 스트레스에 대응하는 데 도움이 되는 호르몬으로, 면역 체계와 신진 대사를 조절하는 역할을 합니다.
증상
쿠싱 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 체중 증가, 특히 얼굴과 배 주변
- 달리기 어려운 허리 통증
- 뼈의 약화와 골절
- 피부가 얇아지고 쉽게 멍이 드는 증상
- 상처 치유 지연
- 피부 변색
- 피로
- 우울증 또는 불안
- 월경 불순
- 남성의 경우 성기능 부전
증상의 중증도는 코티솔 수치에 따라 달라집니다.
원인
쿠싱 증후군은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 내인성 쿠싱 증후군: 신체 자체가 과도한 코티솔을 생성하는 경우 (예: 쿠싱 bệnh, 종양)
- 의약성 쿠싱 증후군: 장기간 코티코스테로이드 약물(예: 프레드니손, 데카드론)을 복용하는 경우
- 외인성 쿠싱 증후군: 코티솔 수치가 정상적인 사람에게 코티솔이 주입되는 경우
진단
쿠싱 증후군 진단은 병력, 신체 검사, 검사를 기반으로 합니다. 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 코르티솔 수치 검사
- 부하는 검사(덱사메타손 억제 검사, CRH 자극 검사)
- 뇌 또는 부신의 영상 검사(MRI 또는 CT)
치료
쿠싱 증후군 치료는 원인에 따라 다릅니다.
내인성 쿠싱 증후군의 경우:
- 수술: 코티솔을 생성하는 종양 또는 샘을 제거합니다.
- 약물: 코티솔 생산을 억제하는 약물을 투여합니다.
- 방사선 치료: 종양을 파괴하여 코티솔 생산을 줄입니다.
의약성 쿠싱 증후군의 경우:
- 코티코스테로이드 감량: 점차 복용량을 줄여 코티솔 수치를 정상화합니다.
- 수술: 원인이 되는 근본 원인(예: 종양)을 제거합니다.
외인성 쿠싱 증후군의 경우:
- 코티솔 주입 중단: 주입을 중단하여 코티솔 수치를 감소시킵니다.
- 수술 또는 약물: 근본 원인(예: 종양, 부신 과형성)을 치료합니다.
치료 목표는 코티솔 수치를 정상화하고 쿠싱 증후군의 증상을 완화하는 것입니다. 치료가 성공하면 대부분의 사람은 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 일부 사람은 치료 후에도 일부 증상을 경험할 수 있습니다.
쿠싱 증후군은 잠재적으로 심각한 상태이지만, 조기 진단과 적절한 치료를 받으면 대부분의 사람은 전반적인 예후가 좋습니다.
